利用申請者用様式
<参考>民間学童保育室 入室申請要領
民間学童保育室 入室申請要領(令和6年度) (PDF:490KB)
入室審査申請書
民間学童保育室 入室審査申請書 (PDF:174KB)
保育料助成申請書
民間学童保育室 保育料助成申請書 (PDF:468KB)
入室要件確認用様式
雇用証明書(自営業以外の場合)
自営業状況書(自営業の場合)
雇用証明書・自営業状況書 (EXCEL:73KB)
学童保育室入室理由書
疾病・就学等就労以外の理由で入室を希望する場合
入室理由書 (PDF:69KB)
その他様式
雇用状況証明書
児童入室後保護者の雇用状況について確認が必要な世帯のみ
雇用状況証明書 (PDF:360KB)
学童保育室退室等届出書
学童保育室を退室または公立学童保育室の延長利用を中止する場合
学童保育室退室等届出書 (PDF:77KB)
学童保育室入室申請変更届
入室申請時から氏名・住所・世帯構成等の変更があった場
学童保育室入室申請変更届 (PDF:88KB)